Сенільна дегенерація головного мозку (слабоумство, старечий маразм)

Причини і клініка дистрофічних процесів

Причинами виникнення ослаблення мозкових функцій в похилому віці можуть бути:

1. У разі судинної деменції в анамнезі відзначаються гіпертензія, атеросклероз, інсульт. Таким чином, причиною цієї патології є порушене кровопостачання відділів мозку. З цієї причини відбувається масова загибель нейронів. При цьому патологія вважається невиліковною. Клітини мають низьку здатність до відновлення в похилому віці.
2. При атрофічному типі недоумства слід зазначити в анамнезі хвороба Піка, Альцгеймера, Паркінсона. Тут має місце церебрально-судинна недостатність. Хвороба Альцгеймера частіше вражає жінок похилого віку. Передумовами виникнення є генетична схильність, алкоголь і куріння, сильні стреси, патології щитовидної залози або черепно-мозкові травми.
3. Змішаний тип характеризується поєднанням судинних патологій з атрофічними змінами.

Серед причин захворювання відзначаються також пухлини мозку, хронічний алкоголізм, важкі вірусні інфекції.

Судинна етіології дистрофії

На частку судинних деменцій припадає 25% випадків захворювання. Вона розвивається при хронічному кисневому голодуванні клітин мозкової речовини внаслідок судинних порушень в органі. Причиною можуть послужити вроджені вади судин, діабетична ангіопатія і інсульт.

У групі ризику люди, які ведуть малорухливий спосіб життя, з неправильним харчуванням і алкогольною залежністю. Схильні до судинної дегенерації хворі на ожиріння, цукровий діабет, артеріальну гіпертензію та атеросклероз.

При цій патології у хворого порушується процес мислення, він не здатний виділити логічний зв’язок подій. Людина втрачає свої речі, що знаходяться на увазі. Зовнішній вигляд втрачає охайність. У цьому стані часто спостерігається плаксивість, апатія, непередбачувана зміна настрою. Через зниження рухової активності людина багато спить.

Слабоумство альцгеймерского типу

Незважаючи на те, що даний тип хвороби найпоширеніший, його дуже складно відрізнити від судинної деменції. Часто правильний діагноз визначається після смерті хворого.

У групі ризику жінки після 70 років, хворі на атеросклероз і захворюваннями ендокринної системи, люди з несприятливою спадковістю.

Спочатку розвитку Альцгеймера деградації мозку відзначається зниження і часткова втрата короткочасної пам’яті, а пізніше і довготривалою.

У хворих може переважати агресивний стан. Вони ведуть себе грубо, їм не вистачає уваги близьких.

Прогресуюча патологія далі викликає маячні ідеї переслідування, манію величі і інші подібні відхилення.

Схильність до бродяжництва проявляється частими відходами з дому. Вид хворого неохайний.

Дистрофія мозку алкогольного типу

Такий стан розвивається у людей з алкогольною залежністю протягом 10-20 років. Воно характеризується агресивною поведінкою, порушенням інтелектуальних якостей і апатією.

Але в окремих випадках при відмові від шкідливої ​​залежності відбувається регрес патологічного процесу.

Старечий маразм

Старі люди стають неуважними і буркотливими, незговірливими. Забудькуватість і зміна поведінки відбуваються через старіння і вимирання клітин мозку.

Пацієнтів може мучити безсоння ночами, вдень вони схильні відсипатися. Для них типові розлади психіки, образливість і плаксивість. Може спостерігатися апатія і навіть галюцинації.

Причиною цих розладів можуть бути скачки артеріального тиску і гіперглікемія.

епілептична деменція

Це вторинне захворювання на тлі епілепсії. Його ще називають функціональної деменцією.

До цього стану призводять кисневе голодування і наслідки черепно-мозкової травми, пухлини мозку. Відзначається зниження пам’яті і порушення розумових здібностей, що супроводжується байдужим ставленням до подій.

Пацієнти стають грубими, егоїстичними і мстивими. Характерною рисою є вживання більшості слів небагатого лексикону в зменшувально-ласкательной формі. При цій формі захворювання терапія спрямована на усунення основної причини.

Симптоми сенильной дегенерації головного мозку

Для діагностики деменції мають значення наступні симптоми: наявність розладів мислення (зниження здатності до абстрагування, логічного мислення, порушення вербальних функцій); розлади вищих функцій (агнозія, апраксія, афазія, акалькулия, аграфия, алексія); погіршення пам’яті; розлади уваги (здатності реагування на кілька стимулів одночасно, перемикання уваги); вольові розлади (млявість, бездіяльність, безініціативність або рухова розгальмування, непродуктивна метушливість); розлад потягів і поведінки; емоційні порушення (афективна нестійкість, зниження настрою або його невмотивоване підвищення, схильність до тужливо-злобного настрою, дратівливості, «стирання» або гротескне загострення особистісних особливостей); зниження критичного ставлення до свого стану.

Розвиток хвороби проходить ряд етапів. Перший, так звана предеменція, зачіпає свіжі шари пам’яті і здатність фіксувати нову інформацію. Людина гірше запам’ятовує, стає неуважний і апатичний, у нього знижується здатність до абстрактного мислення.

На другому етапі (стадії) – ранній деменції – порушення пам’яті продовжують прогресувати. З’являються симптоми апраксии, тобто порушення рухів, і афазії, тобто розлади зв’язного мовлення. Однак пацієнт ще пам’ятає основні факти свого життя і зберігає залишки здорового глузду.

На третій стадії – помірної деменції – людина плутає слова, перестає впізнавати добре знайомих людей, у нього знижуються навички читання і письма, порушується координація тіла. Виникають елементи марення, помилкової самоідентифікації. Люди похилого віку можуть йти з дому і «губитися», не дотримуються правил гігієни і не можуть справляти природні потреби без стороннього догляду.

Потім настає етап важкої деменції, коли мова втрачається майже повністю. Характерна тотальна апатія, виснаження. Здатність до самостійних дій, навіть самим елементарним, поступово втрачається. Пацієнт вже не встає з ліжка. Смерть частіше настає не через саму хворобу, а через супутні їй причин – викликаних нерухомістю пневмонії або пролежнів.

В середньому з моменту початку хвороби до смерті пацієнта проходить сім років.

Деменція ділиться на парциальную і тотальну. Для парціальної (дісмнестіческая, атеросклеротичної) характерна нерівномірність психічних порушень – переважають порушення пам’яті з збереженням «ядра особистості» і критики до свого становища. Тотальна (дифузна, глобарная) відповідає в своїх проявах важкого ступеня недоумства.

Види і стадії порушення

У медичній практиці виділяють три ступеня дегенеративних порушень в головному мозку:

1. Легка ступінь. Вона характеризується втратою професійних навичок, апатією до подій навколо. Пацієнт не цікавиться предметами, які раніше вважалися його захопленням. У цьому ступені хвороби орієнтація і свідомість зберігаються.
2. Середня ступінь. Хворий справляється з навичками особистої гігієни, але може забути правила користування побутовими приладами. Такі люди часто потребують допомоги, залишати їх без нагляду небезпечно.
3. Важка ступінь. Пацієнти втрачають орієнтацію в просторі і не здатні обслуговувати власні потреби.

Дегенеративні захворювання головного мозку можуть виражатися в тотальної або лакунарной формі.

1. Тотальна форма розладу характеризується мізерної емоційністю і апатією. Відбувається деградація особистості.
2. Лакунарна (парціальна) форма характеризується порушенням в короткочасної пам’яті. Але зберігається «ядро особистості».

Перебіг захворювання відбувається поетапно:

1. Предеменція – етап хвороби, для якого характерне зниження пам’яті, неуважність і апатія. Здатність мислити абстрактно знижується. Таким чином порушення зачіпають свіжі шари пам’яті.
2. Рання дегенерація (другий етап хвороби) відрізняється більше вираженими порушеннями. Прогресуюче захворювання виражається в порушенні рухової активності, нескладної мови. Хворий не завжди може висловити свої думки, його руху безглузді, але при цьому зберігаються залишки пам’яті і розсудливості.
3. Помірна деменція (третій етап) проявляє себе в тому, що людина починає плутати слова, не впізнає своїх близьких, частково втрачає навички читання і письма. Можуть мати місце елементи марення. Літня людина здатний піти з дому, а повернутися для нього назад, зважаючи на порушення свідомості, не представляється можливим. Крім цих симптомів, пацієнти перестають контролювати природні потреби організму.
4. Після цих етапів настає важка деменція. Людина практично не розмовляє, не встає з ліжка і втрачає здатність виконувати найелементарніші руху. При цьому виникає виснаження організму. Смерть настає внаслідок виниклих в таких умовах пневмонії або пролежнів.

Лікування сенильной дегенерації головного мозку

Лікування проводиться відповідно до стандартів лікування хворих похилого віку з урахуванням етіології і тяжкості проявів деменції і направлено на максимально тривале збереження звичного способу життя пацієнтів, підтримання їх соціальної активності, корекцію симптоматики і поведінки.

Виділяють основні напрямки терапії деменції:

• компенсаторну (замісну) терапію, спрямовану на відшкодування нейротрансмітерної дефіциту (холинергическая – «Іпідакрін», «Ривастигмін», «Екселон», «Ремініл», «Донепезил»; глутаматергіческіх – «Акатінол мемантін», «Нооджерон»);
• нейропротектівнимі терапію – використання препаратів з нейротрофическими властивостями ( «Церебролізин», «Цераксон») і нейропротекторів (ноотропи, судинні препарати), корекцію порушень вільнорадикальних процесів (антиоксиданти – вітамін Е, препарати гінго білоба, бурштинової кислоти), а також обміну кальцію і ін .;
• протизапальну терапію;
• психофармакотерапию поведінкових і психотичних розладів;
• психологічну корекцію (когнітивний тренінг).

Оскільки в основі захворювання лежить прогресуючий нейродегенеративних атрофічний процес, прогноз захворювання несприятливий. Тому важливою є рання діагностика і профілактика розвитку деменції в тих випадках, коли це можливо.

Основні лікарські препарати

Є протипоказання. Необхідна консультація спеціаліста.

прийом

Спочатку препарат приймають двічі на добу по 1,5 мг. Для пацієнтів з підвищеною чутливістю до холінергічних ліків рекомендована менша дозування – 1 мг. Приймати ліки слід під час їжі вранці та ввечері (за сніданком і вечерею).

режим дозування

Після закінчення двох тижнів з дня першого прийому лікарського препарату повинна відзначатися його нормальна переносимість. Якщо препарат не викликає побічних ефектів, дозування можна збільшити в два рази. Ще через два тижні – збільшити дозування до 4,5 мг 2 рази на добу, а потім – до 6 мг і приймати також двічі на добу.

Увага! Перед кожним збільшенням дозування повинні пройти мінімум 14 днів.

Побічні ефекти (зниження маси тіла, болю в животі, нудота, погіршення апетиту), які можуть спостерігатися під час лікування, ліквідуються пропуском одного або декількох (до нормалізації самопочуття) доз лікарського препарату. Якщо одноразовим пропуском проблема не вирішиться, потрібно знизити дозування до добре переноситься пацієнтом.

Рекомендується дотримуватися дозування, добре переноситься пацієнтом, для досягнення максимального ті-рапевтіческого результату.

Як приймати препарат після перерви?

Після перерви необхідно почати приймати лікарський препарат у мінімальній кількості. Це дозволить уникнути виклик побічних ефектів. Потім слід поступово збільшити дозування ліків за викладеною вище схемою (кожні два тижні – в 1,5-2 рази).

Спосіб застосування

Розчин або капсули приймають усередину. Дозування (по міліграмам) взаємозамінні.

Розчин: потрібну кількість лікарського препарату витягають за допомогою дозатора з флакона – спеціального пристосування для відмірювання заданої обсягу речовини. Приймають ліки також з дозатора.

режим дозування

Розраховується індивідуально. Почати прийом препарату рекомендується з мінімальної ефективної дози. Приймається всередину щодня під час їжі. Оптимальна кількість ліки досягається поступово. Збільшувати дозування слід також поступово за такою схемою.

Дозування для дорослих

* У наступні тижні можна збільшити дозу на 10 мг. Не можна виходити за рамки максимальної добової дози (30 мг).

режим дозування

1. Розчин для прийому всередину

Перед прийомом всередину можна розвести лікарський препарат у воді (з розрахунку 120 мілілітрів на 1/2 склянки). Приймати або між прийомами їжі, або прямо під час їжі.

При черепно-мозковій травмі та гострому періоді ішемічного інсульту: пройти курс лікування терміном від 6 тижнів (з розрахунку 1000 мг або 10 мл кожні 12 годин).

При відновному періоді після перенесених черепно-мозкової травми, ішемічного і геморагічного інсультів, а також при наявності поведінкових і когнітивних порушеннях судинних і дегенеративних захворювань головного мозку: приймати препарати один-два рази на добу по 5-10 мл або 500-2000 мг. Дозування і тривалість курсу лікування розраховується індивідуально (виходячи з тяжкості перебігу захворювання).

Для пацієнтів літнього віку не потрібна корекція дози препарату Цитиколін.

Правила використання дозировочного шприца:

• опустити шприц повністю у флакон;
• повільно потягнути поршень, порівнявши рівень розчину з потрібною позначкою на дозувальні шприці;
• необхідну кількість розчину при бажанні розвести в склянці зі звичайною водою (кількість води – 120 мілілітрів).

Увага! Рекомендовано промивати шприц після кожного використання звичайною водою.

2. Розчин для ін’єкцій

Внутрішньовенно: вводити повільно протягом трьох-п’яти хвилин або вливати за допомогою медичної крапельниці з розрахунку від 40 до 60 крапель в одну хвилину.

Внутрішньом’язово: акуратно, уникнути введення лікарського препарату в один і той же місце двічі.

Переважно: внутрішньовенний спосіб введення розчину.

Розчин для внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення в ампулі призначений для одноразового застосування. Використовувати препарат необхідно відразу ж після розкриття ампули. Ліки сумісний з усіма типами розчинів і глюкози і з усіма видами внутрішньовенних изотонических розчинів.

Що може запропонувати сучасна медицина

Лікування дистрофії головного мозку будь-якого генезу та підтримки стабільного стану здоров’я пацієнта полягає в двох основних методах:

• лікарська терапія;
• догляд.

Сенільна дегенерація головного мозку лікується з урахуванням супутніх захворювань, яких до цього віку у пацієнта може бути чимало. До них відносяться гіпертонія, пневмонія, інфаркти та інсульти і багато інших. Лікують хворих препаратами рослинного походження і синтетичними.

До першої групи лікарських засобів відносяться психостимулирующие кошти. Їх дія спрямована на підвищення здатності нервової системи адаптуватися до навантажень. Другою групою препаратів є ноотропи, дія яких направлено на відновлення пам’яті і поліпшення конгнітівних функцій. Ця група здатна знижувати потребу мозку в кисні.

Лікування старечої деменції має на увазі використання лікарських засобів, які здатні відновлювати харчування нервової тканини мозку. Їх дія кілька слабшає при комбинаторном лікуванні з препаратами, що поліпшують кровопостачання в органі. Але результати лікування все-таки мають позитивну динаміку.

Почуття безпричинного страху, тривоги, безсоння лікують застосуванням транквілізаторів. Хворим можуть знадобитися психотерапевтичні методи впливу, здатні повернути людину до нормального поведінки.

особливості догляду

Медикаментозна терапія не дасть очікуваного ефекту без належного догляду. Близько пацієнта повинні знати, що в домашніх умовах практично неможливо створити необхідні умови.

Це пояснюється тим, що вдома є велика кількість небезпечних для пацієнта предметів (ріжучі, колючі, електричні і пожежонебезпечні). Крім того через можливої ​​агресії хворого дуже важко зберігати спокій в будинку. Харчування хворих повинно бути одноманітним.

Їх конгнітівние здатності порушені, і різноманітність блюд здатне викликати непередбачуване замішання. Літнім людям необхідна допомога у відвідуванні туалету. Можливо, доведеться застосовувати спеціальні предмети гігієни (підгузники).

З усього цього випливає, що найкращим варіантом є приміщення хворого в спеціалізоване медзаклад або догляд професійної доглядальниці.

До пацієнту слід ставитися з повагою. Його поведінка – прояв тяжкої хвороби, а не риси характеру. При позитивному ставленні, хорошому, терплячому догляді спостерігається значне поліпшення стану.

Рекомендації при сенільний дегенерації головного мозку

Рекомендується консультація психіатра.

Причини старечого недоумства

Існує медична класифікація причин сенильной дегенерації:

• судинна деменція – розвиваються в результаті порушення кровообігу головного мозку, причиною може послужити атеросклероз, гіпертонічна хвороба;
• деменція атрофічного типу – до цієї групи відносять хвороба Альцгеймера, Піка, Паркінсона та інші;
• деменція змішаного типу – коли є судинні порушення в поєднанні з атрофічним процесом.

Пухлини головного мозку, алкоголізм, черепно-мозкові травми, вірусні та бактеріальні захворювання центральної нервової системи також є поширеними причинами старечого маразму.

Далі ми докладніше розглянемо дані види сенильной дегенерації.

Захворюваність (на 100 000 чоловік)

судинна деменція

Досить поширений вид недоумства, становить близько 25% від усіх захворювань такого типу. Найяскравішими причинами служать атеросклероз судин головного мозку і гіпертонія. В результаті цієї патології розвивається хронічне кисневе голодування клітин мозку. Ще однією не менш важливою причиною є ангіопатія при цукровому діабеті. Вроджені аномалії судин. Часто судинна дегенерація розвивається після інсульту. В цьому випадку гине величезна кількість клітин центральної нервової системи. Симптоматика при такому процесі вогнищева і буде залежати від зони ураження.

Фактори ризику:

• ожиріння;
• малорухливий спосіб життя;
• артеріальна гіпертензія;
• неправильне харчування;
• шкідливі звички;
• алкоголізм;
• цукровий діабет;
• атеросклероз коронарних судин і судин головного мозку.

симптоми

Випадки смертельного результату

При відсутності терапії від початку проявів хвороби до кінцевої стадії проходить приблизно 7 років.

При швидко прогресуючої судинної формі сенильной дегенерації головного мозку смерть може наступити протягом декількох місяців після виявлення перших симптомів хвороби, у зв’язку з тим, що хворі в останній, важкої стадії недуги відмовляються від рухової активності та їжі, стають апатичними, що призводить до повного виснаження.

У них відзначається тремор кінцівок, мова присутня у вигляді обривків фраз. Про себе вони пам’ятають зовсім небагато. Весь час пацієнт знаходиться в положенні лежачи, як наслідок виникають пролежні, сепсис і пневмонія. Ослаблений організм перестає боротися, і настає летальний результат. Смертність від загального числа хворих приблизно 5,6%.

Термін життя неоперабельного пацієнта із злоякісною пухлиною головного мозку, де сенильная дегенерація вважається вторинною, може прогнозувати лікар онколог за даними лабораторних досліджень і результатами МРТ.

Спеціальної профілактики сенільний деменції в медицині поки не існує. Щоб уникнути порушень мозкової діяльності людям старше 40 рекомендується приймати комплекс вітамінів і мікроелементів.

Існують біологічно активні добавки, дія яких спрямована на поліпшення пам’яті і розумової здібності. Важливим аспектом є відмова від шкідливих звичок, які згубно впливають на мозок і серцево-судинну систему.

Ефективна терапія при прояві соматичних патологій у літніх людей також може грати роль профілактики. Важливо, щоб заходи приймалися своєчасно.

Джерело: NeuroDoc.ru

симптоматика

Нейродегенеративні захворювання проявляються незалежно від статі і віку. Перша симптоматика може бути помітна лише через 5-25 років з початку загибелі нейронів в головному мозку. До цього мозок використовує додаткові механізми і резерви для підтримки функцій загиблих нервових клітин.

• зниження вищих мозкових функцій (пам’ять, увага, мова, інтелект, сприйнятливість і т.д.);
• зниження пізнавальної функції, слабоумство;
• рухові розлади, втрата координації;
• галюцинації;
• порушення нервової регуляції з боку вегетативної нервової системи;
• психічні та неврологічні розлади.

експертиза

Хворим сенильной деменцією привласнюють інвалідність першої групи з накладенням опіки над особистістю і майном. У разі вчинення правопорушення такою людиною, його визнають неосудним і направляють на примусове лікування.

Церебральна атрофія (атрофія головного мозку) – це симптом, який є спільною ознакою багатьох захворювань, які ушкоджують мозок або порушують його функцію. Атрофія будь-якого типу тканини в організмі людини означає прогресуючу втрату цитоплазматических білків. По відношенню до мозкової тканини атрофія означає загибель (відмирання) нейронів і втрату зв’язків між ними.

Мозгова атрофія може бути спільною – тобто, розмір мозку скорочується рівномірно. Також атрофія може бути осередкової, в цьому випадку вона відноситься лише до однієї області мозку, приводячи до пригнічення певних ділянок, отже, викликаючи симптоми, пов’язані з деградацією цієї області мозку. Якщо уражаються обидві півкулі мозку, порушується звичний плин процесу мислення і безлічі звичних фізіологічних процесів.

алкогольна деменція

З’являється у людей, що зловживають алкоголем протягом 10-20 років. Під впливом алкоголю відбувається загибель мільйонів клітин головного мозку, яка веде до атрофії, і має віддалені наслідки. Хворі з такою патологією стають агресивними, егоцентричним, порушується інтелектуальна діяльність, стають неохайними, апатичними.

У разі повної відмови від алкоголю слабоумство починає регресувати. Але, на жаль, людей з третьою стадією алкоголізму дуже важко мотивувати, якщо таке відбувається – це справжнє диво.

Хвороба Альцгеймера

В ході цього захворювання в нервових клітинах накопичується надмірна кількість білків, за рахунок цього нейрони руйнуються і їх зв’язку в півкулях кори головного мозку теж. Внаслідок цього захворювання пацієнта наздоганяє слабоумство, іншого результату у хвороби немає.

Але воно не стає раптовим і несподіваним, провісниками деменції є зниження пам’яті, неуважність, погана концентрація уваги. У пацієнта спостерігається дезорієнтація в просторі, розлад особистості, він забуває про необхідність догляду за собою, прийомі їжі, гігієну та ін. В цьому випадку можуть спостерігатися з проблеми з шлунково-кишкового тракту через пропущення основних прийомів їжі.

Деменція типу Альцгеймера

Це найпоширеніший вид недоумства. Розрізнити її з судинної дегенерацією досить складно. Тому остаточний діагноз можна поставити тільки посмертно.

Фактори, що призводять до даного виду патології:

• вік – понад 70 років;
• спадкова схильність;
• жіночий по;
• атеросклероз;
• ендокринна патологія.

Симптоми: починається все з зниження пам’яті, забуваються недавно події, що відбуваються, а потім страждає і довгострокова пам’ять. Хворі стають конфліктними, вимагають більшої уваги до себе, агресивні, злопам’ятні. Далі у людей з даною патологією прогресує дегенерація головного мозку, і з’являються психіатричні синдроми: марення переслідування, манії величі і інші. Стають неохайними, схильні до бродяжництва.

У лікуванні також показані ноотропи, стимулятор дофамінових рецепторів у центральній нервовій системі, інгібітори ацетилхолінестерази.

Список нейродегенеративних захворювань [ред | правити код]

До нейродегенеративних захворювань відносяться (по Mackenzie et al .: [2])

Патоморфологическая основа цієї групи НДЗ – надмірне фосфорилирование білка, званого таупротеіном і його фіксація в клітинах головного мозку у вигляді своєрідних патологічних структур. Цей процес порушує життєдіяльність нейрона. [3]

Для цієї групи характерно накопичення в клітинах мозку α-синуклеїну, що представляє комплекс з 35 амінокислот. З цього білка утворюються різні структури, що призводять до загибелі клітин. Першими симптомами зазвичай бувають рухові розлади, пізніше розвивається деменція. У деяких хворих відзначається поряд з накопиченням α-синуклеїну, відзначається відкладення і β-амілоїду, типового для таупатій. [4]

• Дегенерація фронтотемпоральная часткою з TDP-43 (FTLD-TDP)

• Дегенерація фронтотемпоральная часткою з FUS (FTLD-FUS)
• Neuronal intermediate filament inclusion disease (NIFID)
• Basophilic inclusion body disease (BIBD)

Спадкові хвороби, характерне властивість яких наростаючу кількість повторів ланцюжків амінокислот трінуклеотідамі. Досягнення певного критичного кількості повторів трінуклеотідамі визначає ймовірність захворіти дорівнює 100%. Це зветься динамічної мутації. У наступних поколіннях число тринуклеотидних повторів неухильно наростає, що призводить до обваження перебігу захворювання. Це називається генетична антиципація.

• Дегенерація фронтотемпоральная часткою з убіквітин-протеаза-системою (FTLD-UPS)
• Сімейна енцефалопатія з включеннями нейросерпіна

стареча деменція

Напевно, кожен з нас помічав, що люди похилого віку стають забудькуватими, змінюються риси характеру. Вони стають буркотливими, впертими, стоятимуть на своєму до останнього. Відбувається це через старіння і відмирання клітин головного мозку, в результаті чого і розвивається синильної недоумство.

Симптоми: спочатку починає слабшати короткочасна пам’ять, а потім вони вже не пам’ятають, що було років 40-50 тому. Присутні вольові розлади: бездіяльність, безініціативність, марна метушливість. Порушення потягів і поведінки. Вночі хворих мучить безсоння, але зате весь день вони можуть спокійно проспати.

Відбуваються зміни в емоційній сфері: стають більш вразливими, будь-яка дрібниця може викликати у них сльози, вимагають підвищеної уваги до своєї персони з боку оточуючих. Типові перепади настрою. Іноді виникає апатія. Нерідкі у них і галюцинації. Психози є невід’ємною частиною даного захворювання, які можуть спровокувати проблеми зі здоров’ям: підвищення цукру в крові, перепад артеріального тиску.

Для лікування деменції такого типу, вважають фахівці, краще вибрати санаторій по даному напрямку. Там за хворими людьми є належний догляд, в якому вони потребують. Буде проведено відповідне лікування і не тільки медикаментозне – ноотропні лікарські засоби, препарати, що покращують кровообіг клітин мозку, судинні препарати, але і фізіотерапевтичне, такі як електросон, електрофорез з медикаментами. Масаж шийно-комірцевої зони. Прогулянки на свіжому повітрі сприятливо впливають на роботу мозку.

епілептична деменція

Розвивається ця патологія вдруге на тлі прогресування основного захворювання – епілепсії. Але причиною даного виду слабоумства може бути не тільки епілепсія, але і її наслідки: черепно-мозкові травми при падінні під час нападу, наслідок прийому протиепілептичних препаратів, загибель клітин головного мозку через кисневе голодування.

Ознаки: відбувається зниження пам’яті, як короткочасної, так і довготривалої. Процес мислення порушений. Відсутність інтересу до чого-небудь. Часто не може висловити головну думку, тому що затримується на другорядних деталях. Лексикон таких хворих небагатий. Відбувається зміна рис характеру – стають жорстокими, мстивими, егоїстичними, практично всі слова вживають в зменшувально-ласкательной формі.

Діагностичні методи обстеження

На ранніх термінах нейродегенеративні захворювання мають схожість в прояві симптоматики і різні види неможливо відрізнити. Але діагностика зачіпає не тільки збір даних про клінічні прояви, а й вивчення спадковості і генетичної схильності до утворення проблеми.

За допомогою спеціальних тестів проводиться аналіз, а для того, щоб виключити онкологічні хвороби, травми використовують інструментальні та лабораторні методи дослідження. Найбільш поширеними помічниками в побудові діагнозу є дані: КТ і МРТ, ПЕТ, ангіографії, УЗД, ЕКГ, дослідження рівня концентрації нейромедіаторів та ін.

Характер і ступінь проявів залежать від багатьох формують хвороба факторів, від стадії захворювання, вогнища локалізації, виду патологічного процесу. У більшості клінічних випадків у пацієнта розвиваються проблеми з опорно-руховим апаратом, з’являється тремтіння тіла, тремор, порушення ходи і ригідність. Далі настає інший характер порушень, втрата пам’яті і спад інтелектуальної діяльності.

Всі ці захворювання, мають нейродегенеративні порушення, лікуванню не піддаються. Ці процеси, що відбуваються в корі головного мозку і ЦНС, незворотні і загиблі нервові клітини не можуть відновитися і відновити втрачені функції.

На пацієнта не ставиться хрест, він спостерігається у лікаря з регулярністю, яку встановлює провідний фахівець. Лікуючий лікар розробляє комплекс медикаментів, які служать підтримкою і відстрочкою хворого.

Такі пацієнти вимагають постійної турботи і догляду за ними, адже виконувати безліч речей самостійно вони вже не в силах. Їх не можна залишати без нагляду, а й в суспільстві їх знаходження небезпечно, тому варто їх ізолювати.

Перелік медикаментів виписується суто індивідуально, тому як кожен окремий випадок унікальний в своєму роді. Напрямок лікування залежить від причин, що спровокували недуга, ускладнень і особливостей організму хворого.

Для поліпшення живлення мозку призначаються ноотропи, для заспокоєння нервової системи нейролептики, заспокійливі, в деяких випадках антидепресанти. Ці складні захворювання нерідко викликають глибокі депресивні стани пацієнтів, які можуть мати схильності до суїциду, тому потребують сильнодіючих препаратах, але всі вони мають безліч побічних ефектів. Вони можуть коригувати і змінюватися за період лікування, підбиратися інша доза.

Для кожного пацієнта розробляється комплекс тренувальних вправ, які покращують стан пам’яті та інтелекту, але свою користь вони матимуть лише на початкових стадіях, коли прогрес хвороби не такий сильний і пацієнт не втратив розум повністю.

Важливо стежити за харчуванням, раціоном і регулярністю, адже через погану пам’яті і забудькуватості пацієнт може пропускати основні прийоми їжі. Краще годувати хворого строго по часу, використовуючи спеціальну дієту.

Народні засоби в цьому випадку абсолютно безсилі, не існує заміни сильним медикаментозних засобів. Можна використовувати настої і відвари лише як додатковий засіб, також допускається прийом спиртових настоянок.